Услуга No 1-020, Отдел ТСУ и С                                  2004 г.

Срок на изпълнение: 14 дни

Такса:  4.0 /четири/  лева – код 64

до

кмета

                                                                                                            на община хисар

М О Л Б А

за издаване на разрешения за отсичане на дървета в селищната територия

От ЕГН                                                 /собствено, бащино, фамилно име/

Местоживеене Гражданство                                                                 /област, община, населено място/

/улица, №, кв./

ЕГН                                                 /собствено, бащино, фамилно име/

Местоживеене Гражданство

                                                                /област, община, населено място/

/улица, №, кв./

Господин Кмет,

Моля, да ми бъде разрешено да отсека

/брой и вид на дърветата/

на поземлен имот № , кв. по КП на гр. /с/    /кв./

Мотиви:

Приложение: Копие от документ за собственост

гр. Хисар                                                                                           Подпис:

дата: